【環(huán)跳穴位位置圖】

   【圖解環(huán)跳穴位的位置】

    【環(huán)跳穴的位置】位于人體的股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外三分之一與中三分之一交點(diǎn)處。

    【取穴方法】取側(cè)臥位，伸直下腿，屈上腿，以拇指關(guān)節(jié)橫紋按在股骨大轉(zhuǎn)子上，拇指指脊柱，當(dāng)拇指尖處，按壓有酸脹感。

    【穴位解剖】有臀大肌，坐骨神經(jīng)和股方肌；淺層布有臀上皮神經(jīng)。深層有坐骨神經(jīng)，臀下神經(jīng)，股后皮神經(jīng)和臀下動(dòng)、靜脈等。

    【層次解剖】皮膚、皮下組織、臀肌筋膜、臀大肌、坐骨神經(jīng)、閉孔內(nèi)肌（腱）與上下孖肌。皮膚由髂腹下神經(jīng)的外側(cè)支和臀上皮神經(jīng)的雙重分布。皮下筋膜發(fā)達(dá)，富有纖維和脂肪組織，臀部的后下部有肥厚而致密脂肪形成脂肪墊。在臀大肌深面，坐骨神經(jīng)由骨盆出閉孔內(nèi)肌上方的梨狀肌下孔。該點(diǎn)的體表定位在骨客后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)；向下則投影在坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線中點(diǎn)稍內(nèi)側(cè)。坐骨神經(jīng)的內(nèi)側(cè)有股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)，血管及陰部神經(jīng)、血管等。神經(jīng)下方的閉孔內(nèi)肌腱及其上下方的上下肌均由骶叢的肌支支配。

    點(diǎn)擊查看：同身寸法》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范圖】

   【穴名解說】

    【環(huán)跳穴】Huán tiào（GB30），經(jīng)穴名。出《針灸甲乙經(jīng)》。《千金要方》作镮跳。屬足少陽膽經(jīng)。足少陽、太陽之會(huì)。別名：髖骨穴、環(huán)谷穴、髀厭穴、髀樞穴、樞中穴。

    【穴位含義】膽經(jīng)水濕在此大量氣化為天部陽氣。

    （1）“環(huán)跳穴”。“環(huán)”，一種園形而中間有孔的玉器或一串連環(huán)中的一節(jié)，此指穴內(nèi)物質(zhì)為天部肺金特性的涼濕之氣。跳，跳動(dòng)也，陽之健也，指穴內(nèi)陽氣健盛。環(huán)跳名意指膽經(jīng)水濕在此大量氣化為天部陽氣。本穴物質(zhì)為居髎穴傳來的地部水濕，至本穴后，水濕滲入穴內(nèi)豐滿的肌肉之中并氣化為天部的陽氣，穴內(nèi)陽氣健盛使人在如，故名“環(huán)跳穴”。

    （2）“臏骨穴”。“臏”，膝蓋骨也。“骨”，腎氣也。臏骨名意指本穴地部的生發(fā)之氣旺盛，使人體的活動(dòng)如膝關(guān)節(jié)般運(yùn)轉(zhuǎn)自如。理同環(huán)跳名解（古有臏刑，即切去膝蓋骨使之不能行者，而穴名之臏者取義則正相反）。髖骨名意與臏骨同。

    （3）“分中穴”。“分”，分而散之也。“中”，與外相對(duì)，指內(nèi)部。分中名意指穴內(nèi)氣血在此分而散之。本穴物質(zhì)為居髎穴傳來的地部水濕，至本穴后地部水濕氣化并散于穴外，本穴如同膽經(jīng)氣血的分流之處，故名“分中穴”。

    （4）“環(huán)谷穴”。“環(huán)”同上解，指穴內(nèi)物質(zhì)為肺金特性的涼性水氣。“谷”，指穴周各部。環(huán)各名意指膽經(jīng)的涼性水氣在此輸向髖之各部。理同環(huán)跳名解。

    （5）“髀樞穴”。“髀”，通脾，指穴內(nèi)的肌肉部位。“樞”，門戶的轉(zhuǎn)軸也。髀樞名意指穴內(nèi)的肌肉層次中大量氣化陽氣并輸向穴外各部。理同環(huán)跳名解。

    （6）“髀厭穴”。“髀”，通脾，指穴內(nèi)脾土。“厭”，厭惡也。髀厭名意指膽經(jīng)上部經(jīng)脈下傳的水濕太過則為穴內(nèi)的脾土所不喜，故名“髀厭穴”。

    【氣血特征】氣血物質(zhì)為地部的水濕及天部的陽氣。

    【運(yùn)行規(guī)律】地中水濕滲入脾土之中，天部之氣則外輸人體各部。

    【功能作用】健脾益氣、祛風(fēng)化濕。
 

   【按摩環(huán)跳穴位的作用與好處】

    【主治病癥】腰腿痹痛，下肢痿痹，半身不遂，風(fēng)疹，腳氣，及坐骨神經(jīng)痛，髖關(guān)節(jié)疾患等。

    【作用功效】環(huán)跳穴，強(qiáng)健腰膝、益氣壯陽、舒經(jīng)活絡(luò)、活血止痛。

    【臨床應(yīng)用】現(xiàn)代常用于治療坐骨神經(jīng)痛、下肢癱瘓、腰骶髖關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患等。

    【穴位配伍】

    （1）環(huán)跳穴配足三里穴、陽陵泉穴、飛揚(yáng)穴、豐隆穴、太白穴治靜脈炎、下肢水潴留；

    （2）環(huán)跳穴配居髎穴、中瀆穴、風(fēng)市穴治股外側(cè)皮神經(jīng)炎；

    （3）環(huán)跳穴配風(fēng)市穴、髀關(guān)穴、犢鼻穴、伏兔穴、太沖穴、足三里穴、太溪穴、陽陵泉穴治小兒麻痹，肌萎縮，中風(fēng)半身不遂等；

    （4）環(huán)跳穴配風(fēng)市穴治風(fēng)痹。配殷門、陽陵泉、委中、昆侖主治下肢痹痛；

    （5）配風(fēng)池、曲池主治風(fēng)疹。

    （6）配殷門、陽陵泉穴、委中穴、昆侖穴，有疏通經(jīng)絡(luò)，活血止痛的作用， 治坐骨神經(jīng)痛。

    （7）配居髎、委中、懸鐘，有祛風(fēng)除溫散寒的作用，主治風(fēng)寒濕痹證。

    （8）配風(fēng)池穴、曲池穴，有祛風(fēng)活血止癢的作用，主治遍身風(fēng)疹。

    【文獻(xiàn)摘要】《素問》：王注：足少陽、太陽二脈之會(huì)；《針灸甲乙經(jīng)》 ：腰脅相引痛急，髀筋瘈脛，肱痛不可屈伸，痹不仁，環(huán)跳主之；《銅人》：治冷風(fēng)溫痹，風(fēng)疹，偏風(fēng)半身不遂，腰胯痛不得轉(zhuǎn)側(cè)；《針灸大成》：主冷風(fēng)濕痹，不仁，風(fēng)疹遍身，半身不遂，腰胯痛，蹇膝，不得轉(zhuǎn)側(cè)伸縮；《金鑒》：主治肱、胯、股、膝中受風(fēng)寒濕氣、筋攣疼痛。

   【穴位療法及注意事項(xiàng)】

    【治法原則】寒則補(bǔ)之灸之，熱則瀉針出氣或水針。

    【針刺療法】針尖略向下方斜刺環(huán)跳穴2.0-3.0寸，局部酸脹，有麻電感向下肢放散，治坐骨神經(jīng)及下肢疾患等；針尖斜向外生殖器及少腹方向刺2.0-3.0寸，麻脹感可達(dá)外生殖器，可以治外生殖器及少腹疾患等。

    【艾灸療法】環(huán)跳穴，艾條灸10-20分鐘，環(huán)跳穴，艾炷灸5-10壯。

    【按摩療法】兩手握拳，手心向內(nèi)，兩拳同時(shí)捶打兩側(cè)環(huán)跳穴各50下或者兩手抱兩膝摟懷后再伸直，以此反復(fù)，一伸一屈共做50下。

    針刺撥罐環(huán)跳穴--治療睪丸疼痛

    針法：環(huán)跳穴取3寸毫針，垂直進(jìn)針2.5寸，其余穴均用2寸毫針，垂直1.5寸，皆強(qiáng)刺激，留針30分鐘，去針后撥火罐10分鐘，每日2次。功可溫經(jīng)散寒止痛。10天為1個(gè)療程。主治睪丸疼痛。

    針刺按摩環(huán)跳穴治療痹癥

    環(huán)跳穴是治療腰腿疾病重要的穴位，要想取得理想的療效，取穴準(zhǔn)確與否，針感能否傳導(dǎo)至足至關(guān)重要。《靈腧.經(jīng)絡(luò)篇》曰：“膽足少陽之脈……繞毛際，橫入髀厭中”。在這里的髀厭即環(huán)跳穴，后雖經(jīng)歷代醫(yī)學(xué)家的系統(tǒng)整理，但對(duì)環(huán)跳穴仍無準(zhǔn)確的定點(diǎn)，均曰此穴在髀樞中。至1961年由南京中醫(yī)學(xué)院針灸教研組編寫的中醫(yī)學(xué)院試用教材《針灸學(xué)講義》(人民衛(wèi)生出版社出版)才正式提出環(huán)跳穴側(cè)臥，伸下足，屈上足，在大轉(zhuǎn)子與督脈腰俞之直線上近大轉(zhuǎn)子側(cè)1/3處陷中取之，針一寸五分至二寸五分。然而在臨床上，如不問病情及患者體形的胖瘦，亦不論取穴方便與否均照搬屈上腿伸下腿取之，其針感不易傳導(dǎo)至足，更不利下肢另一要穴—委中的針刺。針刺環(huán)跳要想獲得理想針感就應(yīng)該視病痛部位不同而采用不同的體位，形體的胖瘦有異取穴亦應(yīng)該有別，如此求實(shí)方能使針感傳導(dǎo)至足而獲得良好的效果。

    具體方法

    （1）先用傳統(tǒng)的取穴方法即先刺骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線的中外1/3交點(diǎn)處，直刺2到3寸深時(shí)作均勻提插手法，觀察針感是否傳導(dǎo)至足(簡稱傳統(tǒng)取穴法)。

    （2）再針刺股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線的內(nèi)3/5與外2/5的交點(diǎn)處，直刺2到3寸深時(shí)作均勻提插手法，觀察針感是否傳導(dǎo)至足(簡稱新法取穴法)。

    實(shí)驗(yàn)：用傳統(tǒng)取穴法的200針中，體形偏瘦者28例，有25例針感傳導(dǎo)至足，占89.3%；體形偏胖者23例，針感均未傳導(dǎo)至足；正常體形者149例，有6例針感傳導(dǎo)至足，占4.0%。用新法取穴位法的200針中，體形偏瘦者28例，有3例針感傳導(dǎo)至足，占10.7%；體形偏胖者23例，全部傳導(dǎo)至足，占100%；正常體形者149例，有143例針感傳導(dǎo)至足，占96.0%。2種取穴方法比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有非常顯著性差異(P<0.01)。

    電針環(huán)跳穴

    環(huán)跳穴具有利腰腿、通經(jīng)絡(luò)之功效，常為坐骨神經(jīng)痛、下肢麻痹、半身不遂等病證的首選穴位，尤其是坐骨神經(jīng)痛患者，其癥狀以太陽經(jīng)和少陽經(jīng)循行部位疼痛最多，對(duì)該病針灸治療效果獨(dú)到，而針感能否傳導(dǎo)至足直接影響治療效果，治療時(shí)舒展的下肢既有利于其它穴位和針刺，又利于經(jīng)氣的疏通，以達(dá)到通則不痛之目的。

    “痹證”此病乃由風(fēng)寒侵襲、經(jīng)脈受阻、氣血瘀滯而引起，即“不通則痛”而引發(fā)。受寒、受潮可為其誘發(fā)原因。環(huán)跳穴與足三陽經(jīng)有著極為密切的關(guān)系，針刺環(huán)跳穴能疏通氣血，治療足三陽經(jīng)所過之病變，最終達(dá)到“通則不痛”的目的。

    電針療法：取腰3、4穴、環(huán)跳、阿是穴作為主穴；配穴:陽陵泉、委中、承山、昆侖等穴。

    操作：腰3、4穴用1寸針，提插，尋找針感，一旦得氣立刻出現(xiàn)電擊樣感覺沿坐骨神經(jīng)通絡(luò)傳至足背足趾，反復(fù)提插2～3次即刻出針；環(huán)跳、阿是穴取3～5寸針，施以指針和毫針，指尖及針尖方向朝著足少陽經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)，得氣后令患者緩慢移動(dòng)患腿，已感疼痛減輕時(shí)，留針30分鐘，并在環(huán)跳穴旁各3cm的正方形四個(gè)角上加5寸針各1針(“圍針”)，注意針尖指向環(huán)跳穴，對(duì)環(huán)跳、阿是穴較強(qiáng)刺激行針4次，注意出針后指導(dǎo)患者緩緩抬動(dòng)患腿；對(duì)其他的穴位如陽陵泉、委中、昆侖等視病情予以補(bǔ)、瀉手法,亦可適當(dāng)施以捻轉(zhuǎn)手法，然后用G-5806型電針儀連接，以連續(xù)波持續(xù)中等強(qiáng)度刺激；留針15分鐘。對(duì)虛寒或血瘀阻滯型的病人，可不用電針改為溫針灸，以增強(qiáng)溫通之力。以上針刺法每日1次，第一天針患側(cè)，第二日針健側(cè)，交換輪流。

    按摩：一指禪指點(diǎn)環(huán)跳3分鐘，指導(dǎo)患者掌握一指禪的基本練功手法，然后左、右拇指呈施功狀分置左、右環(huán)跳穴處用力壓、揉3分鐘；③活動(dòng)髖、膝等下肢部位：指導(dǎo)患者做髖、膝及下肢的旋轉(zhuǎn)、彎曲、下蹲等活動(dòng)。

    【研究進(jìn)展】

    （1）腰痛：針刺環(huán)跳穴，治療腰痛100例，效果良好。

    （2）帶下病：針刺環(huán)跳穴治療白帶，用強(qiáng)刺激手法，若行針時(shí)針感能達(dá)到足跟，則能提高治療效果。⑶調(diào)整胃液分泌功能：針刺環(huán)跳穴可使胃酸及胃蛋白酶高者降低，使低者升高。

    （3）調(diào)整甲狀腺功能：有實(shí)驗(yàn)報(bào)道用甲狀腺粉或硫氧嘧啶分別造成小白鼠甲狀腺功能亢進(jìn)或減退后，電針環(huán)跳穴，能調(diào)整甲狀腺功能。

    （4）抗炎作用：有實(shí)驗(yàn)報(bào)道，電針家兔坐骨神經(jīng)“環(huán)跳穴”可使人工感染的腹膜炎滲出減少或停止。

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